Ist es sinnvoll einen bereits wurzelbehandelten Zahn erneut zu behandeln und warum braucht er eine erneute Behandlung?
Mit der Wurzelkanalbehandlung will man Bakterien im Kanalsystem beseitigen und mit einer dichten Wurzelkanalfüllung deren Wiederbesiedelung verhindern. Sollten jedoch bei der Erstbehandlung Bakterien im Kanalsystem verblieben sein, können sich diese wieder vermehren, wenn:
- …Wurzelkanäle übersehen wurden.
- …Wurzelkanäle nicht auf Länge oder Breite bearbeitet wurden.
- …aufgrund einer komplexen Wurzelkanalanatomie die reinigende Wirkung der Erstbehandlung zu gering war.
Die bakterielle Neubesiedelung eines bereits gefüllten Kanalsystems kann auch dadurch entstehen, dass die Wurzelkanalfüllung Speichel mit Bakterien ausgesetzt ist. Dies kann oft Folge einer Karies oder einer zu späten definitiven Versorgung mit einer Füllung oder Krone sein. Es gibt zwei Formen der Entzündung bei bereits wurzelkanalgefüllten, aber bakteriell neu besiedelten Kanalsystemen:
- Akute Entzündung : Durch die Bakterien entzündet sich das Zahnfach in dem der Zahn eingebettet ist. Starke Schmerzen, Eiterbildung oder sogar Schwellungen können die Folge sein.
- Chronische Entzündung: Bei dieser Entzündung des Zahnfaches hat der Patient oft keinerlei Beschwerden. Die Folgen der Infektion werden meist zufällig auf Röntgenbildern entdeckt. Der Zahnarzt sieht dann, dass sich der Knochen um die Zahnwurzel aufgelöst hat. Dieser Abbau ist fortschreitend und kann in eine akute Entzündung übergehen
Durch eine nochmalige Behandlung können die Bakterien beseitigt werden; es kommt in den meisten Fällen zu einem Ausheilen der Infektion. Der eigene Zahn kann erhalten werden.
